单纯性子宫内膜增生可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗等方式干预。单纯性子宫内膜增生可能与内分泌失调、长期无孕激素拮抗的雌激素刺激等因素有关,通常表现为月经异常、阴道不规则出血等症状。
1、调整生活方式
保持规律作息有助于调节内分泌功能,避免熬夜或精神压力过大。控制体重在合理范围内,减少高脂肪饮食摄入,适当增加有氧运动如快走、游泳等,有助于改善代谢状态。戒烟限酒可降低雌激素对子宫内膜的异常刺激。
2、孕激素治疗
地屈孕酮片、黄体酮胶囊等孕激素药物可对抗雌激素作用,促使增生的子宫内膜转化为分泌期并脱落。醋酸甲羟孕酮分散片能抑制子宫内膜过度增殖。药物治疗需严格遵医嘱,定期复查子宫内膜变化。
3、口服避孕药
炔雌醇环丙孕酮片等复方口服避孕药可通过调节激素水平控制子宫内膜增生。去氧孕烯炔雌醇片能抑制子宫内膜细胞增殖。用药期间需监测肝功能,高血压患者慎用。
4、左炔诺孕酮宫内系统
左炔诺孕酮宫内缓释系统可局部释放孕激素,直接作用于子宫内膜使其萎缩。适用于无生育需求或药物治疗无效的患者,需由专业医生放置,有效期可达5年。
5、宫腔镜子宫内膜切除术
对于药物治疗无效、异常出血严重或存在癌前病变倾向的患者,可考虑宫腔镜下子宫内膜切除术。该手术保留子宫,但可能影响生育功能。术后仍需药物维持治疗防止复发。
单纯性子宫内膜增生患者应定期进行妇科检查与超声监测,记录月经周期变化。饮食注意补充富含维生素B族的全谷物、深色蔬菜,限制红肉及加工食品摄入。保持适度运动习惯,避免久坐不动。出现经期延长、出血量增多等情况需及时复诊,绝经后女性出现阴道出血应警惕恶变可能。