左腿无力酸胀右腿正常可能与腰椎间盘突出、下肢静脉回流障碍、周围神经病变、电解质紊乱、脑血管疾病等因素有关。建议及时就医，明确病因后针对性治疗。
1、腰椎间盘突出
腰椎间盘突出压迫神经根可能导致单侧下肢症状。椎间盘髓核向左侧突出时，可刺激同侧神经根，引发左腿放射性疼痛、麻木或无力。典型表现为咳嗽时症状加重，平卧时减轻。可通过腰椎磁共振明确诊断，急性期需卧床休息，遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、甲钴胺片、塞来昔布胶囊等药物缓解症状。
2、下肢静脉回流障碍
左下肢深静脉瓣膜功能不全或血栓形成会导致血液淤积，引起酸胀感和沉重感。长期站立后症状明显，抬高患肢可缓解。血管超声检查能明确诊断，可穿医用弹力袜改善循环，严重者需使用利伐沙班片、迈之灵片等药物。
3、周围神经病变
糖尿病周围神经病变可能表现为不对称性肢体感觉异常。血糖控制不佳会导致神经纤维脱髓鞘改变，早期出现袜套样感觉减退，后期伴肌力下降。需监测血糖水平，营养神经治疗可选用依帕司他片、硫辛酸注射液、维生素B1片等。
4、电解质紊乱
低钾血症可引起肢体近端肌无力，多由腹泻、利尿剂使用或原发性醛固酮增多症导致。血钾低于3.5mmol/L时出现肌力减退，伴腱反射减弱。需静脉或口服氯化钾缓释片补钾，同时治疗原发病。
5、脑血管疾病
右侧大脑半球小范围梗死可能仅表现为左侧肢体轻偏瘫。腔隙性脑梗死患者可出现单纯运动性轻瘫，无感觉障碍。头颅CT或MRI能明确病灶，需控制血压血脂，使用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等二级预防药物。
日常需避免久坐久站，睡眠时适当垫高下肢促进静脉回流。饮食注意补充富含B族维生素的食物如全谷物、瘦肉，控制每日盐分摄入。适度进行直腿抬高锻炼增强腰背肌力量，症状持续或加重时应立即就诊神经内科或骨科，完善肌电图、血管造影等检查。