视网膜静脉阻塞的症状和病因都有哪些？

视网膜静脉阻塞是仅次于糖尿病性视网膜病变的常见视网膜血管疾病。患眼视力下降甚至因并发症而致盲。视网膜静脉阻塞的病因比较复杂，往往是以某种因素为主，兼有其他因素存在，常见的病因有：

⑴血管硬化：多见于老年人，由于动脉壁及其周围组织硬化而波及所致。静脉阻塞部位常在筛板处或动脉交叉处，动脉硬化时，静脉受到动脉挤压管腔变窄，使管壁内皮细胞受刺激增生，管壁变得更窄，血流变慢，导致血小板、红细胞和纤维蛋白原沉积在血管内形成血栓。常伴有高血压、动脉硬化及糖尿病等。

⑵血管炎症：多见于中年以下患者，由于病灶感染或中毒引起的静脉炎症所致。如视网膜静脉周围炎、视盘血管炎、结节病、梅毒、系统性红斑狼、病毒感染、心内膜炎等，炎症产生的毒素使血管壁发生变化，引起静脉血栓。。

⑶血流淤滞：正常情况下，红细胞表面带有负电荷，使细胞互相排斥而悬浮于血液中，当有高血脂、高血蛋的症、纤维蛋白原增高时，这些物质可包裹红细胞使其失去表面所带的负电荷。使血液变稠，血流阻力增加，血循环淤滞而导致血栓形成，如高血压小动脉痉挛、血压突然降低、某些血液病及眼内肿物压迫等。

⑷血管受压：视盘玻璃膜疣、眼眶肿瘤、甲状腺疾病、青光眼等。

⑸其他：外伤、口服避孕药或过度疲劳可诱发本病发生。

分支静脉阻塞的早期荧光造影表现：①阻塞处呈强荧光渗漏;②阻塞的近端静脉及毛细血管荧光灌注迟缓，严重者呈无灌注区;③出血块遮蔽荧光;④远端之静脉及毛细血管有渗漏，后期此区组织染色呈片状强荧光;⑤黄斑水肿呈囊样强荧光。

分支静脉阻塞后期荧光造影表现：①毛细血管闭塞区为无灌注区;②侧支形成;③闭塞区的边缘出现微动脉瘤，可出现渗漏;④新生血管早期有渗漏;黄斑囊样水肿呈花瓣状荧光斑。

中央静脉阻塞的荧光造影表现为：①视网膜内大量出血，使脉络膜及视网膜荧光遮蔽;②出现无灌注区及毛细血管无灌注区;③黄斑深层水肿;④静脉壁着色或少许渗漏;⑤新生血管及荧光素渗漏;⑥视盘周围辐射状毛细血管代偿性扩张。