手中指的关节疼可能与骨关节炎、类风湿关节炎、腱鞘炎、外伤、痛风性关节炎等因素有关,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因后针对性处理。
1、骨关节炎
长期劳损或年龄增长可能导致中指关节软骨退化,引发骨关节炎。表现为关节僵硬、活动时疼痛,晨起症状明显。可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊等药物延缓病情。日常应减少手指过度用力,避免提重物。
2、类风湿关节炎
自身免疫异常可能诱发类风湿关节炎,常对称性累及多个手指关节。伴随关节肿胀、晨僵超过1小时。需使用甲氨蝶呤片、来氟米特片、艾拉莫德片等抗风湿药物控制进展。发病可能与遗传、感染等因素相关,寒冷潮湿环境易加重症状。
3、腱鞘炎
频繁屈伸手指可能造成肌腱与腱鞘摩擦过度引发炎症,表现为局部压痛、活动时有弹响。早期可通过热敷、支具固定缓解,严重时需注射醋酸泼尼松龙注射液或行腱鞘切开术。常见于长期使用手机、手工劳动者。
4、外伤
撞击或扭伤可能导致关节周围韧带损伤、骨折脱位等,急性期可见淤血肿胀。需通过X线排除骨折,轻微损伤用弹性绷带固定2-3周,配合云南白药气雾剂消肿止痛。恢复期避免过早负重活动。
5、痛风性关节炎
高尿酸血症可能引发尿酸盐结晶沉积在关节,典型表现为夜间突发剧痛、皮肤发红发热。急性期可选用秋水仙碱片、依托考昔片、苯溴马隆片降尿酸。需限制动物内脏、海鲜等高嘌呤饮食,每日饮水超过2000毫升促进排泄。
日常应注意保持手指关节温暖,避免冷水刺激;工作时每30分钟活动手指5分钟预防僵硬;均衡摄入钙质和维生素D维护骨骼健康。若疼痛持续加重或伴发热、明显变形,须尽快至风湿免疫科或骨科就诊,通过血液检查、关节超声等明确诊断。切勿自行长期服用止痛药掩盖病情。