急性脑卒中的治疗方法主要有静脉溶栓治疗、血管内介入治疗、抗血小板治疗、抗凝治疗、神经保护治疗等。急性脑卒中通常由脑动脉栓塞、脑出血、脑血管痉挛等因素引起，可能表现为偏瘫、言语障碍、意识模糊等症状。
1、静脉溶栓治疗
静脉溶栓治疗是急性缺血性脑卒中的首选方法，通过注射重组组织型纤溶酶原激活剂等药物溶解血栓，恢复脑血流。该治疗需在发病后4.5小时内进行，适用于无出血倾向的患者。常见药物包括阿替普酶注射液、尿激酶注射液等。治疗前需完善头颅CT排除脑出血，治疗后需密切监测出血风险。
2、血管内介入治疗
血管内介入治疗包括机械取栓和支架置入术，适用于大血管闭塞导致的急性脑卒中。通过导管将取栓装置送入血管直接清除血栓，或放置支架扩张狭窄部位。该治疗时间窗可延长至24小时，但越早实施效果越好。术后需配合抗血小板药物防止再闭塞，同时控制血压血糖等危险因素。
3、抗血小板治疗
抗血小板治疗主要用于预防血栓形成和复发，常用药物有阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等。对于非心源性脑卒中，通常采用单药治疗；心源性栓塞高风险患者可能需要双联抗血小板。治疗期间需注意胃肠道出血等不良反应，定期复查凝血功能。该治疗需长期维持，不可擅自停药。
4、抗凝治疗
抗凝治疗适用于心房颤动等心源性脑卒中患者，通过抑制凝血过程预防血栓形成。常用药物包括华法林钠片、利伐沙班片等。治疗期间需定期监测国际标准化比值，维持在2-3之间。需注意避免与某些食物药物相互作用，观察有无皮下出血、牙龈出血等不良反应。严重肾功能不全患者需调整剂量。
5、神经保护治疗
神经保护治疗旨在减轻缺血再灌注损伤，保护未完全坏死的脑组织。包括使用依达拉奉注射液等自由基清除剂，以及控制脑水肿的甘露醇注射液。同时需维持血压、血糖、血氧在合理范围，避免二次损伤。该治疗需与其他方法联合应用，单独使用效果有限。
急性脑卒中患者治疗后需进行早期康复训练，包括肢体功能锻炼、言语训练等。饮食宜清淡易消化，控制盐分和脂肪摄入，多吃蔬菜水果。保持规律作息，避免情绪激动和过度劳累。定期复查血压、血脂、血糖等指标，严格遵医嘱服药。戒烟限酒，适度运动，预防脑卒中复发。出现头晕、肢体无力等预警症状需立即就医。