孩子不爱穿鞋脚踝淤青可能与外伤、维生素缺乏、血液疾病、遗传性凝血功能障碍、过敏性紫癜等因素有关。脚踝淤青通常表现为局部皮肤青紫、按压疼痛等症状，建议家长及时带孩子就医检查，明确病因后遵医嘱治疗。
1、外伤
孩子光脚活动时容易磕碰硬物或跌倒，导致脚踝皮下毛细血管破裂出血形成淤青。淤青初期呈暗红色，逐渐变为青紫色。家长需检查孩子活动环境是否存在尖锐物品，必要时可对淤青部位进行冷敷缓解肿胀。若淤青面积较大或伴随活动受限，需就医排除骨折。
2、维生素缺乏
长期缺乏维生素C或维生素K可能影响血管脆性和凝血功能，轻微碰撞即可引发淤青。维生素C缺乏可能导致毛细血管通透性增加，维生素K缺乏则影响凝血因子合成。建议家长适当给孩子补充富含维生素C的西蓝花、猕猴桃，以及富含维生素K的菠菜、羽衣甘蓝等食物。
3、血液疾病
血小板减少性紫癜或白血病等疾病可能导致凝血功能障碍，表现为反复出现的皮肤淤青。这类淤青通常无明显外伤史，可能伴随鼻出血、牙龈出血等症状。需通过血常规、骨髓穿刺等检查确诊，治疗可遵医嘱使用醋酸泼尼松片、静注人免疫球蛋白等药物。
4、遗传性凝血功能障碍
血友病等遗传性疾病因凝血因子缺乏导致淤青，常见于关节部位且出血时间延长。患儿轻微外伤即可出现深部组织血肿，可能伴随关节肿胀疼痛。确诊需进行凝血功能检查和基因检测，治疗需在医生指导下定期输注凝血因子浓缩剂。
5、过敏性紫癜
该病属于血管炎性疾病，特征为下肢对称性淤点淤斑，可能伴随腹痛或关节肿痛。发病与感染、食物过敏等因素有关，需检查尿常规排除肾脏损害。治疗可遵医嘱使用氯雷他定糖浆、复方甘草酸苷片等药物，严重者需用甲泼尼龙片控制炎症。
家长应每日检查孩子脚踝淤青变化情况，记录新发淤青的数量和大小。保持孩子饮食均衡，避免剧烈运动造成二次损伤。选择柔软防滑的室内鞋督促孩子穿着，减少光脚活动时间。若淤青持续扩大、反复出现或伴随发热等症状，须立即就医进行血常规、凝血功能等系统检查。治疗期间严格遵医嘱用药，定期复查相关指标。