肝硬化介入手术治疗效果通常较好,可有效改善门静脉高压相关并发症。介入手术主要包括经颈静脉肝内门体分流术、经皮肝穿刺胃冠状静脉栓塞术等,适用于药物控制不佳或存在出血风险的患者。
经颈静脉肝内门体分流术通过建立肝内门静脉与肝静脉分流通道,能显著降低门静脉压力,缓解食管胃底静脉曲张破裂出血。术后患者腹水、消化道出血等症状可得到明显控制,肝功能指标可能有所改善。经皮肝穿刺胃冠状静脉栓塞术直接阻断曲张静脉血流,对急性出血的止血成功率较高,术后再出血概率降低。部分患者术后可能出现肝性脑病、支架狭窄等并发症,需定期复查血管造影。
肝硬化介入手术创伤较小,恢复较快,住院时间较短。术后需长期服用抗凝药物预防血栓,配合低蛋白饮食控制血氨水平。患者应避免剧烈运动,定期监测肝功能、血常规及超声检查。介入治疗不能逆转肝硬化进程,需同步进行病因控制如抗病毒治疗、戒酒等基础管理。
术后需严格遵循低盐、低脂、高维生素饮食,每日蛋白质摄入量控制在每公斤体重1-1.2克。可适量进食新鲜蔬菜水果补充维生素,避免坚硬粗糙食物划伤食管。建议每3-6个月复查腹部超声、肝功能及血氨指标,出现嗜睡、行为异常等肝性脑病前兆时及时就医。介入治疗需与病因治疗相结合,才能最大限度延缓疾病进展。