胃食管反流可通过调整饮食、控制体重、避免餐后立即平卧、戒烟限酒、减少腹压增高等方式预防。胃食管反流通常由食管下括约肌功能异常、胃酸分泌过多、胃排空延迟、食管黏膜防御功能下降、腹内压增高等因素引起。
1、调整饮食
减少高脂肪、辛辣刺激、酸性食物及碳酸饮料的摄入有助于降低胃酸分泌。高脂肪食物延缓胃排空，辛辣食物直接刺激食管黏膜，碳酸饮料增加胃内压力。建议选择清淡易消化的食物如燕麦、香蕉、西蓝花，少量多餐避免胃部过度充盈。胃食管反流患者应避免睡前3小时进食。
2、控制体重
超重和肥胖会导致腹内压升高，促使胃内容物反流至食管。体重指数每增加1个单位，胃食管反流发生概率显著上升。通过合理膳食和规律运动将体重控制在18.5-23.9范围，可有效减轻食管下括约肌压力。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等。
3、避免餐后平卧
进食后立即卧床会使胃酸更容易反流至食管。餐后保持直立位30分钟，利用重力作用帮助胃排空。睡眠时抬高床头15-20厘米，左侧卧位可减少胃酸与食管接触。胃食管反流症状明显者应避免午睡，夜间睡前3小时禁食。
4、戒烟限酒
尼古丁会松弛食管下括约肌，酒精刺激胃酸分泌并损害食管黏膜防御功能。每日吸烟超过10支可使胃食管反流风险增加，酒精摄入量超过40克/天会加重黏膜损伤。建议完全戒烟，男性每日酒精摄入不超过25克，女性不超过15克。
5、减少腹压增高
紧身衣物、剧烈运动、便秘等因素会增加腹内压力。避免穿紧身裤或束腰，排便时不过度用力，搬运重物时使用护腰。慢性咳嗽患者需治疗原发病，孕妇可使用托腹带减轻压力。腹压持续增高可能导致食管裂孔疝，需及时就医评估。
胃食管反流患者日常可穿着宽松衣物，睡眠时使用楔形枕保持上半身抬高。适当补充优质蛋白如鸡蛋清、鱼肉有助于黏膜修复，避免薄荷、巧克力等降低食管括约肌压力的食物。症状持续或加重时需就医，遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物。定期胃镜检查可评估食管黏膜损伤程度，排除巴雷特食管等并发症。