卵巢癌治疗中加用贝伐珠单抗与不加贝伐珠单抗的主要区别在于疗效、副作用及适用人群。贝伐珠单抗可延长部分患者的无进展生存期,但可能增加高血压、蛋白尿等不良反应风险,需根据患者具体病情选择。
加用贝伐珠单抗适用于晚期或复发性卵巢癌患者,尤其对铂类化疗敏感者效果更显著。该药物通过抑制血管内皮生长因子阻断肿瘤血供,从而延缓肿瘤进展。临床数据显示联合使用可提高客观缓解率,但可能引起乏力、出血倾向等副作用。治疗期间需密切监测血压、尿蛋白及伤口愈合情况,手术前后需暂停用药以降低并发症风险。
不加贝伐珠单抗的方案以传统化疗药物为主,如卡铂联合紫杉醇,适用于基础疾病较多或对靶向治疗耐受性差的患者。该方案不良反应相对较轻,但肿瘤控制时间可能较短。部分患者可能出现骨髓抑制、神经毒性等化疗相关副作用,需定期检查血常规及肝肾功能。对于经济条件有限或存在贝伐珠单抗使用禁忌证的患者,传统化疗仍是重要选择。
卵巢癌患者无论采用何种方案,均需保持高蛋白饮食促进恢复,适量补充维生素D和钙剂预防骨质疏松。治疗期间应记录每日症状变化,避免剧烈运动防止病理性骨折。建议每3个月复查肿瘤标志物及影像学检查,出现持续性腹痛或异常阴道出血时需及时就医。