左上腔静脉永存是一种先天性心血管畸形，指胚胎期左侧上腔静脉未正常退化而持续存在。正常情况下，胚胎发育过程中左侧上腔静脉会逐渐退化消失，若未完全退化则形成永存左上腔静脉，多数情况下不引起明显症状，少数可能合并其他心脏结构异常。
永存左上腔静脉通常通过影像学检查偶然发现，如心脏超声、CT或MRI。该结构多引流至冠状静脉窦再汇入右心房，血流动力学影响较小。部分患者可能因合并房间隔缺损、室间隔缺损等心脏畸形，出现心悸、气促等症状。单纯永存左上腔静脉无须特殊治疗，但需评估是否伴随其他心血管异常。
若合并其他心脏畸形或导致血流动力学紊乱，可能出现紫绀、活动耐力下降等表现，此时需手术矫正。手术方式取决于具体合并畸形，可能包括左上腔静脉结扎术、血管改道术等。术后需定期随访心脏功能，监测有无心律失常或心力衰竭。
日常应注意避免剧烈运动，定期复查心脏超声。若出现胸闷、晕厥等症状应及时就医，排查是否合并其他心血管疾病。妊娠或手术前应主动告知医生存在永存左上腔静脉，以避免中心静脉置管等操作时发生误判。