手上臂肌肉酸痛可能与肌肉劳损、颈椎病、肩周炎、筋膜炎、肱二头肌肌腱炎等因素有关。通常表现为局部疼痛、活动受限、僵硬感，严重时可伴随肿胀或麻木。
1、肌肉劳损
长时间重复性动作或过度用力可能导致肌肉劳损，例如搬运重物、频繁抬手等。肌肉纤维轻微撕裂会引发炎症反应，表现为酸痛和乏力。建议减少手臂活动，局部热敷促进血液循环，疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬凝胶贴膏等外用药物缓解症状。
2、颈椎病
颈椎间盘突出或神经根受压可能放射至手臂，引起牵涉性酸痛，常伴随颈部僵硬、手指麻木。神经压迫可能与长期低头、姿势不良有关。可通过颈椎牵引、红外线理疗改善，遵医嘱使用甲钴胺片、塞来昔布胶囊等药物营养神经和消炎镇痛。
3、肩周炎
肩关节周围软组织粘连或炎症可扩散至手臂，导致抬臂时疼痛加剧，夜间症状明显。常见于50岁左右人群，与关节退变或外伤相关。需进行爬墙训练等康复锻炼，急性期可短期使用洛索洛芬钠片、依托考昔片控制炎症。
4、筋膜炎
手臂筋膜因受凉、劳损或感染出现无菌性炎症，表现为弥漫性酸痛和压痛。可能与长期保持固定姿势或免疫力下降有关。建议避免冷刺激，采用超声波治疗，疼痛持续时可配合使用盐酸乙哌立松片、复方氯唑沙宗片缓解肌肉痉挛。
5、肱二头肌肌腱炎
肌腱反复摩擦或急性拉伤会导致局部充血水肿，表现为屈肘时上臂前侧锐痛。常见于健身人群或体力劳动者。需停止负重活动，初期冰敷减轻肿胀，后期热敷配合外用吲哚美辛搽剂，口服美洛昔康片辅助治疗。
日常应注意避免单侧手臂过度负重，工作间隙做伸展运动放松肌肉，睡眠时保持肩臂温暖。若疼痛持续超过一周、伴随关节活动障碍或夜间痛醒，需及时就医排除骨折、风湿性疾病等可能。急性期可适当冷敷，48小时后改为热敷促进恢复，饮食中增加蛋白质和维生素C摄入帮助组织修复。