甲状腺功能减退患者饮食需注意控制致甲状腺肿食物摄入、保证优质蛋白和微量元素补充、限制高胆固醇食物、避免过量膳食纤维、适量补碘。合理饮食有助于改善代谢症状并支持药物治疗效果。
1、控制致甲状腺肿食物
卷心菜、西兰花等十字花科蔬菜含硫苷类物质，可能干扰甲状腺激素合成。建议焯水后适量食用，每周不超过3次。大豆及其制品中的异黄酮可能影响药物吸收，应与左甲状腺素钠片间隔4小时食用。
2、补充优质蛋白
鸡蛋、鱼肉、瘦肉等优质蛋白可帮助修复甲状腺组织，每日建议摄入1.2-1.5克/公斤体重。乳清蛋白粉可作为营养补充，但需选择无添加糖分的产品。合并肾功能异常者需在医生指导下调整蛋白摄入量。
3、增加微量元素
锌、硒元素参与甲状腺激素转化过程，可通过牡蛎、巴西坚果、动物肝脏等食物补充。铁缺乏会加重甲减症状，建议搭配维生素C促进吸收。使用硫酸亚铁片等补铁药物时需与甲状腺激素间隔2小时服用。
4、限制高胆固醇
甲减患者易出现血脂异常，每日胆固醇摄入应控制在300毫克以内。动物内脏、蛋黄每周食用不超过2次，优先选择橄榄油等不饱和脂肪酸。合并高脂血症者可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片调节血脂。
5、合理补碘
桥本甲状腺炎患者需避免过量碘摄入，每日不超过150微克。可选用无碘盐烹饪，限制海带、紫菜等高碘食物。缺碘地区患者可每周进食1次海鱼，必要时在医生指导下使用碘补充剂。
甲状腺功能减退患者需建立规律饮食习惯，每日分5-6餐少量进食以维持血糖稳定。烹饪方式以蒸煮为主，避免油炸食品。每周进行3-5次低强度有氧运动如散步、瑜伽，运动前后监测心率变化。定期复查甲状腺功能指标，根据检查结果调整左甲状腺素钠片剂量，不可自行增减药量。出现嗜睡加重、体重骤增等异常情况需及时就医。