三个月的宝宝肚子咕咕响可能与肠鸣音活跃、喂养不当、乳糖不耐受、肠道感染、肠胀气等因素有关，可通过调整喂养方式、腹部按摩、补充乳糖酶、抗感染治疗、排气操等方式缓解。建议家长密切观察宝宝状态，若伴随哭闹或排便异常需及时就医。
1、肠鸣音活跃
婴儿肠道蠕动较快，空腹或消化过程中可能产生明显肠鸣音，属于正常生理现象。表现为间歇性咕噜声，无哭闹或腹胀。家长可记录发声时间与进食关联性，避免过度喂养，喂奶后竖抱拍嗝帮助气体排出。若持续存在需排除病理性因素。
2、喂养不当
奶瓶喂养时吞入过多空气、奶嘴孔过大或喂养姿势不正确可能导致肠道积气。症状表现为进食后腹部膨隆、频繁打嗝。建议采用防胀气奶瓶，保持45度倾斜喂奶，每5分钟暂停拍嗝。母乳喂养时需确保正确含接姿势，母亲饮食需减少豆类等产气食物。
3、乳糖不耐受
继发性乳糖酶缺乏可能引发消化不良，典型症状为肠鸣音亢进伴水样便、泡沫便。可通过大便还原糖检测确诊，治疗需在医生指导下使用乳糖酶滴剂（如乳糖酶口服溶液），或暂时更换低乳糖配方奶粉。母乳喂养可尝试前奶后奶均衡摄入，必要时补充外源性乳糖酶。
4、肠道感染
轮状病毒或细菌性肠炎早期可能出现肠鸣音增强，伴随发热、腹泻等症状。需化验便常规明确病原体，细菌感染可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、蒙脱石散等药物，病毒感染以补液为主。家长需注意奶瓶消毒与手卫生，观察脱水体征如尿量减少、囟门凹陷等。
5、肠胀气
肠道功能未成熟或过敏反应可能导致气体潴留，表现为腹部紧绷、蹬腿哭闹。可进行飞机抱、顺时针腹部按摩促进排气，必要时使用西甲硅油乳剂缓解胀气。配方奶喂养需排查牛奶蛋白过敏，母乳喂养母亲应限制乳制品摄入，症状持续需做过敏原检测。
三个月婴儿胃肠功能尚未完善，日常需注意按需喂养避免过度进食，喂奶后保持头高位20分钟。可每天进行3-5次排气操，重点按摩脐周与下腹部。若肠鸣音持续超过24小时，或出现血便、呕吐、精神萎靡等表现，应立即就诊儿科或消化内科。母乳喂养母亲应保持饮食清淡，避免摄入咖啡因及辛辣食物。