关节活动度按动力来源分为主动关节活动度和被动关节活动度两类。
1、主动关节活动度
主动关节活动度是指通过肌肉自主收缩产生的关节运动范围，受神经支配和肌肉力量直接影响。例如屈肘时肱二头肌收缩带动前臂上抬，或行走时股四头肌发力伸展膝关节。评估时需观察患者能否独立完成动作，常用于判断肌力、神经功能及运动协调性。若主动活动受限，可能与肌肉萎缩、周围神经损伤或中枢神经系统病变有关，需结合肌电图等检查明确病因。
2、被动关节活动度
被动关节活动度指在外力（如他人辅助或器械）作用下关节可移动的最大范围，与肌肉松弛状态下的关节结构特性相关。例如康复师帮助患者抬起瘫痪肢体测量髋关节屈曲角度。被动活动异常多提示关节囊挛缩、韧带粘连或骨性结构异常，需通过影像学检查鉴别。被动活动度通常大于主动活动度，若两者差距显著增大，可能提示肌肉或神经功能障碍。
日常可通过适度拉伸维持关节灵活性，但避免过度被动牵拉导致韧带损伤。存在活动障碍时应尽早就医，针对性进行肌力训练、关节松动术或手术干预。运动前充分热身，避免突然增加关节负荷，中老年人群可适当补充钙和维生素D以保护骨关节健康。