结肠癌晚期发烧可能与肿瘤热、感染、药物反应、癌性疼痛或肿瘤转移等因素有关，可通过退热治疗、抗感染治疗、调整药物、镇痛处理或针对转移灶治疗等方式缓解。建议患者就医明确病因，在医生指导下进行规范治疗。
1、肿瘤热
肿瘤组织坏死释放致热原可能导致持续低热，体温多在37.5-38.5摄氏度波动，通常无寒战症状。可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚片或萘普生胶囊等非甾体抗炎药控制体温，同时需配合肿瘤原发病治疗。
2、继发感染
免疫功能低下易引发肺部感染、泌尿系统感染或腹腔感染，可能出现高热伴寒战。需进行血常规、C反应蛋白检测，确诊后使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星氯化钠注射液或阿奇霉素分散片等抗生素，同时加强营养支持。
3、药物反应
化疗药物如奥沙利铂注射液、卡培他滨片或贝伐珠单抗注射液可能引起药物热，多发生在用药后24-72小时。需由医生评估是否调整化疗方案，必要时使用地塞米松磷酸钠注射液缓解过敏反应。
4、癌性疼痛
肿瘤侵犯神经或骨骼引发的剧烈疼痛可能刺激体温调节中枢，表现为中度发热伴持续性疼痛。可选用盐酸羟考酮缓释片、芬太尼透皮贴剂或塞来昔布胶囊进行镇痛，同时配合局部放疗缓解病灶压迫。
5、转移灶影响
肝转移可能导致肝功能异常引发吸收热，脑转移可能影响下丘脑体温调节功能。需通过CT或MRI明确转移部位，针对性地使用注射用雷替曲塞、瑞戈非尼片等靶向药物，或进行姑息性放疗控制病情进展。
晚期结肠癌患者出现发热时应每日监测体温变化，保持每日2000毫升以上饮水量，选择高蛋白易消化的食物如蒸蛋羹、鱼肉粥等。卧床期间需每2小时翻身预防压疮，家属应记录发热时间与伴随症状供医生参考。若体温超过38.5摄氏度持续24小时或出现意识改变，须立即联系主治医师处理。