急性肠炎发作时伴有严重腹泻可通过补液治疗、调整饮食、使用止泻药物、抗生素治疗、益生菌治疗等方式缓解。急性肠炎通常由病毒或细菌感染、食物中毒、药物刺激、肠道菌群失调、免疫因素等原因引起。
1、补液治疗
严重腹泻会导致大量水分和电解质丢失，容易引发脱水。口服补液盐散(III)能补充钠、钾、氯等电解质，预防和纠正脱水症状。对于无法口服的患者，可能需要静脉输注葡萄糖氯化钠注射液。补液治疗需根据脱水程度调整补液量和速度。
2、调整饮食
急性期应暂时禁食4-6小时，待呕吐缓解后开始少量清淡流质饮食。可选用米汤、藕粉、稀粥等低渣食物，避免高脂、高纤维、刺激性食物。症状改善后逐渐过渡到低渣半流质饮食，如面条、蒸蛋等。恢复期可适量增加优质蛋白摄入，如鱼肉、鸡胸肉等。
3、使用止泻药物
蒙脱石散能吸附肠道内的病原体和毒素，保护肠黏膜。消旋卡多曲颗粒可抑制肠道分泌，减少水样便次数。洛哌丁胺胶囊通过抑制肠蠕动延长食物在肠道停留时间，但不适用于细菌性肠炎。使用止泻药物需注意可能引起的便秘等不良反应。
4、抗生素治疗
对于细菌性肠炎可选用诺氟沙星胶囊、盐酸小檗碱片等抗菌药物。阿奇霉素干混悬剂适用于儿童细菌性肠炎治疗。使用抗生素需严格遵医嘱，避免滥用导致耐药性。病毒性肠炎不需要使用抗生素，以对症治疗为主。
5、益生菌治疗
双歧杆菌三联活菌散可调节肠道菌群平衡，改善腹泻症状。枯草杆菌二联活菌颗粒能抑制致病菌生长，促进肠黏膜修复。益生菌与抗生素需间隔2小时服用，避免被抗生素杀灭。症状缓解后建议继续服用1-2周巩固疗效。
急性肠炎患者应注意卧床休息，避免腹部受凉。恢复期可逐渐增加活动量，但需避免剧烈运动。饮食上遵循少食多餐原则，避免生冷食物。注意个人卫生，饭前便后洗手。如出现持续高热、血便、严重脱水等症状应及时就医。平时可通过规律饮食、注意食品卫生等方式预防急性肠炎发生。