癫痫发作可能由遗传因素、脑部损伤、代谢紊乱、中枢神经系统感染以及脑血管疾病等原因引起。癫痫是一种由大脑神经元异常放电引起的慢性脑部疾病,表现为反复发作的抽搐、意识障碍等症状。
1、遗传因素
部分癫痫患者具有家族遗传倾向,可能与特定基因突变有关。这类癫痫通常在儿童或青少年期发病,表现为全面性强直阵挛发作或失神发作。对于遗传性癫痫,需通过基因检测明确病因,治疗上可遵医嘱使用丙戊酸钠缓释片、左乙拉西坦片或拉莫三嗪片等抗癫痫药物控制发作。
2、脑部损伤
颅脑外伤、脑肿瘤、脑卒中等器质性脑损伤可能导致癫痫发作。这类损伤会破坏脑组织正常结构,形成异常放电病灶。患者除癫痫发作外,常伴有头痛、肢体无力等神经系统症状。治疗需针对原发病因,如手术切除肿瘤,同时配合奥卡西平片、托吡酯片等抗癫痫药物治疗。
3、代谢紊乱
低血糖、低血钙、尿毒症等代谢异常可诱发癫痫发作。这些情况会导致脑细胞能量代谢障碍或电解质失衡。患者可能出现意识模糊、手足抽搐等症状。纠正代谢紊乱是关键,如静脉补充葡萄糖或钙剂,必要时可短期使用地西泮注射液控制急性发作。
4、中枢神经系统感染
脑炎、脑膜炎等感染性疾病可引起脑组织炎症反应和损伤,导致癫痫发作。患者常伴有发热、头痛、呕吐等症状。治疗需抗感染与抗癫痫并举,如使用阿昔洛韦注射液治疗病毒性脑炎,同时配合苯巴比妥片预防癫痫发作。
5、脑血管疾病
脑出血、脑梗死等脑血管病变可能损伤脑组织,形成致痫灶。这类患者多有高血压、糖尿病等基础疾病,发作时可能出现偏瘫、言语障碍等局灶性症状。治疗需控制脑血管病危险因素,同时使用卡马西平片或加巴喷丁胶囊预防癫痫复发。
癫痫患者应保持规律作息,避免熬夜、过度疲劳等诱发因素。饮食上注意营养均衡,限制酒精摄入。家属需学习癫痫发作时的急救措施,如保持呼吸道通畅、防止舌咬伤等。患者应遵医嘱长期规律服药,不可擅自增减药量或停药,定期复查脑电图评估病情。外出时建议携带病情说明卡,以便突发情况下获得及时救助。