维生素D缺乏症的初期临床表现主要有骨痛、肌无力、情绪波动、频繁感染、多汗等。维生素D缺乏症是因体内维生素D不足导致钙磷代谢紊乱的疾病，早期症状常不典型，容易被忽视。
1、骨痛
早期可能出现腰背部或下肢隐痛，活动后加重。这与维生素D缺乏导致骨基质矿化障碍有关，可能发展为骨质疏松或骨软化。建议增加富含维生素D的食物如海鱼、蛋黄，并遵医嘱使用维生素D3软胶囊、碳酸钙D3片等补充剂。
2、肌无力
表现为四肢近端肌肉乏力，起身、爬楼梯困难。维生素D受体广泛分布于肌肉组织，缺乏时会影响肌细胞功能。可进行适度日光浴促进皮肤合成维生素D，必要时使用阿法骨化醇软胶囊改善症状。
3、情绪波动
可能出现焦虑、抑郁等情绪变化。维生素D参与神经递质合成，其缺乏与季节性情感障碍相关。可通过增加户外活动调节，严重时需配合维生素D2注射液治疗。
4、频繁感染
呼吸道、泌尿道感染概率增加。维生素D能调节免疫细胞功能，缺乏时抵抗力下降。建议检测血清25-羟维生素D水平，必要时补充胆维丁乳补充剂。
5、多汗
常见于头部和颈部异常出汗，尤其在夜间明显。与维生素D缺乏引起的植物神经功能紊乱有关。可尝试增加香菇等富含维生素D2的食物，或使用骨化三醇胶丸调节钙磷代谢。
预防维生素D缺乏需保证每日适量日照，成人建议裸露面部和手臂晒太阳15-30分钟。饮食应包含三文鱼、强化牛奶等富含维生素D的食物。长期缺乏者需定期监测血钙和维生素D水平，避免自行大剂量补充导致中毒。儿童、孕妇及老年人等高危人群应在医生指导下制定个性化补充方案。