甲状腺功能异常可能影响怀孕，但通过规范治疗和管理通常可以降低风险。甲状腺功能异常主要包括甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退，可能影响排卵、胚胎发育及妊娠结局。建议孕前进行甲状腺功能筛查，并在医生指导下调整治疗方案。
甲状腺功能亢进可能导致月经紊乱、排卵障碍，增加流产或早产概率。未控制的甲亢还可能引发妊娠期高血压、胎儿生长受限等问题。治疗需在医生指导下使用抗甲状腺药物如丙硫氧嘧啶片或甲巯咪唑片，避免自行调整剂量。孕期需定期监测甲状腺激素水平，部分患者可能需要调整药物种类或剂量。饮食上需限制碘摄入，避免海带、紫菜等高碘食物，保证充足热量和蛋白质。
甲状腺功能减退易导致排卵异常、黄体功能不足，增加不孕、流产或胎儿智力发育异常风险。妊娠期甲减需尽早使用左甲状腺素钠片替代治疗，维持促甲状腺激素在特定范围。治疗期间需每4-6周复查甲状腺功能，根据结果调整药量。日常需保证碘、硒、锌等微量元素摄入，适量食用鸡蛋、瘦肉等富含优质蛋白的食物。避免大量进食十字花科蔬菜，因其可能干扰甲状腺激素合成。
计划怀孕或已怀孕的女性应主动告知医生甲状腺疾病史，完善相关检查。孕期需加强甲状腺功能监测频率，通常每4-8周复查一次。分娩后仍需定期随访，部分患者可能出现产后甲状腺炎。保持规律作息和适度运动有助于维持甲状腺功能稳定，避免过度劳累和精神紧张。若出现心悸、体重异常波动、乏力等症状应及时就医。