降低低密度脂蛋白可通过调整饮食、增加运动、控制体重、戒烟限酒及遵医嘱用药等方式实现。低密度脂蛋白升高可能与遗传、不良生活习惯或代谢异常等因素有关,长期偏高会增加动脉粥样硬化风险。
1、调整饮食
减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入,如动物油脂、油炸食品等,改用橄榄油、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物。增加膳食纤维摄入,如燕麦、豆类、苹果等,有助于结合胆固醇排出体外。每日可适量食用深海鱼类,其富含的欧米伽3脂肪酸能辅助调节血脂。
2、增加运动
每周进行150分钟以上中等强度有氧运动,如快走、游泳或骑自行车,可提升高密度脂蛋白水平并促进低密度脂蛋白代谢。运动时心率维持在最大心率的60%-70%为宜,需避免久坐,每小时起身活动5分钟。
3、控制体重
体重指数超过24时,通过饮食与运动减轻5%-10%的体重即可显著改善血脂水平。腰围男性应控制在90厘米以下,女性80厘米以下,腹部脂肪堆积会加重脂代谢紊乱。
4、戒烟限酒
烟草中的尼古丁会损伤血管内皮并降低高密度脂蛋白,彻底戒烟有助于血脂恢复。男性每日酒精摄入不超过25克,女性不超过15克,过量饮酒会刺激肝脏合成更多甘油三酯。
5、药物治疗
经生活方式干预3个月未达标者,需遵医嘱使用他汀类药物如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片,或胆固醇吸收抑制剂依折麦布片。严重混合型高脂血症可能需PCSK9抑制剂如阿利西尤单抗注射液,用药期间需定期监测肝酶和肌酸激酶。
建议每3-6个月复查血脂四项,合并高血压或糖尿病者需更严格管控目标值。烹饪时多用蒸煮方式,避免高温煎炸,每日保证7-8小时睡眠。若出现肌肉酸痛或乏力等药物不良反应,应及时就医调整方案,不可自行停药。