子宫前位通常比子宫后位更容易怀孕，但两者均属于正常解剖位置差异，对生育能力的影响有限。子宫前位因宫颈角度更利于精子进入，而子宫后位可能因体位因素略微降低受孕概率。
子宫前位时子宫体向前倾斜贴近膀胱，宫颈朝向阴道后穹窿，性交后精液更容易在宫颈口聚集。这种解剖结构使精子进入宫腔的路径更短更直接，尤其在女性平卧位时重力作用有助于精液滞留。子宫后位则表现为子宫体向后倾斜贴近直肠，宫颈朝向阴道前壁，性交后部分精液可能因重力作用流向阴道深处。但实际差异仅在统计学层面存在轻微倾向性，临床观察发现多数子宫后位女性通过调整性交体位即可弥补这一劣势。
子宫后位可分为固定型和活动型两类。固定型后位多由盆腔粘连、子宫内膜异位症等病理因素导致，可能伴随痛经或性交疼痛，此时需要治疗原发病。活动型后位属于正常变异，通过膝胸卧位练习或性交后抬高臀部15分钟能改善精液潴留。值得注意的是，子宫位置异常很少作为独立不孕因素，若备孕超过1年未孕，建议系统评估排卵功能、输卵管通畅度及精液质量等核心指标。
备孕期间建议保持规律性生活频率，每周2-3次可覆盖排卵期。子宫后位者可尝试后入位性交并在结束后采取俯卧位休息，利用重力促进精子向宫颈移动。日常避免长期憋尿或便秘，这些习惯可能加重子宫后倾。若确诊病理性后位，盆腔物理治疗或腹腔镜粘连松解术可能改善解剖结构。无论子宫位置如何，维持正常体重、补充叶酸及监测排卵周期都是优化受孕条件的基础措施。