吃鱼被鱼刺卡在喉咙可通过咳嗽排出、镊子夹取、喉镜取出、手术取出等方式处理。鱼刺卡喉通常由进食过快、咀嚼不充分、鱼刺尖锐等因素引起。
1、咳嗽排出
若鱼刺位置较浅且体积较小,可尝试低头用力咳嗽,借助气流冲击将鱼刺排出。咳嗽时需避免吞咽动作,防止鱼刺深入。该方法适用于卡在会厌或咽部黏膜表层的细小鱼刺,若咳嗽多次无效则需停止尝试。
2、镊子夹取
让他人用压舌板压住舌头,在充足光源下用长镊子夹取可见的鱼刺。操作前需用酒精消毒镊子,动作需轻柔避免划伤黏膜。此方法仅适用于口咽部暴露良好的直形鱼刺,弯曲或深部鱼刺不可强行夹取。
3、喉镜取出
电子喉镜能清晰显示下咽部及喉腔的鱼刺,医生可通过喉镜钳精准取出。检查前需喷局麻药减轻呕吐反射,适用于卡在梨状窝、声门等隐蔽部位的鱼刺。喉镜取刺后需禁食2小时观察有无出血。
4、手术取出
对于穿透食道壁或引发颈部脓肿的鱼刺,需全麻下行食道镜或颈部切开术。多用于鱼刺滞留超过24小时伴发热、吞咽困难者,术后需抗生素预防感染。食道穿孔可能导致纵隔感染等严重并发症。
5、紧急处理
卡刺后应立即停止进食,避免吞饭团、喝醋等错误方法。若出现呼吸困难需立即就医,可能是鱼刺阻塞气道。儿童或老人卡刺后无论症状轻重,均建议尽早就医评估。
日常吃鱼时应专注细嚼慢咽,避免说笑分散注意力。选择鱼刺较少的海鱼或去除鱼骨后再食用,儿童建议食用无刺鱼糜。若反复发生卡刺需排查咽喉感觉异常等病理因素,长期咽部异物感应做喉镜检查排除肿瘤可能。卡刺超过6小时未取出可能引发感染,需及时复查。