儿童换牙顺序通常为下门牙、上门牙、侧切牙、第一磨牙、尖牙和第二磨牙，换牙期间需注意口腔卫生、饮食调整和定期口腔检查。
1、换牙顺序规律
儿童换牙从6岁左右开始，持续至12岁左右完成。下中切牙通常最先脱落，随后是上中切牙。7-8岁时侧切牙更替，9-10岁第一磨牙被前磨牙替代，10-12岁尖牙和第二磨牙依次替换。乳牙脱落与恒牙萌出存在时间重叠，个别儿童可能出现顺序差异，但整体遵循先下后上、先前牙后磨牙的生理规律。
2、口腔清洁要点
换牙期需使用儿童专用软毛牙刷，每日刷牙两次并配合牙线清洁。新萌出的恒牙窝沟较深，可考虑窝沟封闭预防龋齿。家长应监督孩子避免舔舐松动乳牙，防止牙龈感染或恒牙错位。出现乳牙滞留时，需由口腔医生评估是否需要拔除。
3、饮食注意事项
避免过硬或粘性食物损伤松动乳牙，推荐苹果块、胡萝卜条等适度硬度的食物刺激牙槽骨发育。控制高糖饮食频率，进食后及时漱口。钙质和维生素D摄入有助于恒牙矿化，可适量增加乳制品、深海鱼等食物。
4、异常情况识别
乳牙早失可能导致邻牙移位，需使用间隙保持器。恒牙萌出受阻可能表现为牙龈肿胀或疼痛，需排除多生牙或囊肿。地包天、龅牙等错颌畸形在替牙期显现，7岁前进行正畸评估可干预颌骨发育异常。
5、定期专业检查
每3-6个月进行口腔检查，通过曲面断层片监测恒牙胚发育。乳牙龋坏可能影响恒牙釉质发育，需及时治疗。夜间磨牙患儿可佩戴咬合垫，避免牙齿过度磨损。外伤导致的牙齿缺失需尽快处理，防止咬合功能受损。
换牙期间应建立早晚刷牙、餐后漱口的习惯，使用含氟牙膏增强牙釉质抗龋能力。避免用牙咬硬物或撕扯包装等不良习惯，恒牙完全萌出后可考虑正畸评估。发现牙齿排列异常、牙龈出血或持续疼痛时，应及时到儿童口腔科就诊，早期干预可获得更好的咬合功能与面部发育。