腰酸背痛可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、泌尿系统疾病等原因引起。腰酸背痛主要表现为腰部酸痛、僵硬、活动受限等症状，严重时可能伴随下肢麻木或排尿异常。长期姿势不良、过度劳累、外伤、炎症等因素均可诱发。
1、腰肌劳损
腰肌劳损多因长期保持不良姿势或重复弯腰动作导致肌肉慢性损伤。患者常感到腰部持续性酸胀痛，久坐或劳累后加重，热敷后可缓解。急性期需卧床休息1-3天，慢性期可通过推拿、针灸等理疗改善。避免提重物和突然扭转腰部，建议使用硬板床并加强腰背肌锻炼。
2、腰椎间盘突出
腰椎间盘突出与椎间盘退变、外力损伤有关，突出物压迫神经根会引起腰痛伴下肢放射痛。咳嗽时疼痛加剧，平卧可减轻。轻度突出可采用牵引治疗，配合甲钴胺片、塞来昔布胶囊等营养神经和消炎药物。急性发作期需绝对卧床2-4周，后期佩戴腰围保护，避免久坐和剧烈运动。
3、骨质疏松
骨质疏松多见于绝经后女性和老年人，因骨量减少导致椎体承重能力下降。疼痛以脊柱为中心向两侧扩散，轻微外力易引发骨折。需补充碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片等抗骨质疏松药物，配合日光浴和低强度运动。居家注意防跌倒，饮食增加牛奶、豆腐等高钙食物摄入。
4、泌尿系统疾病
肾结石、肾盂肾炎等疾病可引起腰部钝痛或绞痛，多伴有发热、血尿或排尿不适。肾结石疼痛常突然发作且难以忍受，需使用双氯芬酸钠栓解痉止痛，必要时行体外碎石。泌尿系感染需服用左氧氟沙星片、三金片等抗菌药物，每日饮水2000毫升以上促进排菌。
日常应保持正确坐姿，每1-2小时起身活动5分钟。睡眠选择硬度适中的床垫，避免腰部受凉。急性疼痛时可局部热敷20分钟，重复进行2-3次。若疼痛持续超过1周或出现下肢无力、大小便失禁等症状，须立即就医排查脊柱病变。建议40岁以上人群每年进行骨密度检测，肥胖者需控制体重减轻腰椎负荷。