球后视神经炎复发时可能出现视力下降、视野缺损、眼球转动痛等症状。球后视神经炎是视神经眶内段的非特异性炎症，复发时主要表现为{视力急剧减退}、{视野中心暗点或旁中心暗点}、{眼球深部胀痛}、{色觉异常}、{瞳孔对光反射迟钝}等。建议及时就医进行眼底检查和影像学评估。
1、视力急剧减退
复发时单眼或双眼视力可在数小时至数天内显著下降，严重者仅存光感。这与炎症导致视神经轴索水肿、髓鞘脱失有关，需通过视觉诱发电位检查明确损伤程度。急性期可遵医嘱使用甲泼尼龙琥珀酸钠注射液冲击治疗，联合维生素B1片营养神经。
2、视野中心暗点
患者常主诉视野中央出现圆形或椭圆形缺损，阅读时字体部分缺失。视野检查可发现与生理盲点相连的绝对性暗点，多因乳头黄斑束神经纤维受损所致。需与青光眼、颅内占位等鉴别，必要时行眼眶MRI检查。
3、眼球深部胀痛
约70%患者在眼球转动时出现眶后钝痛，按压眼球时加重。疼痛源于硬脑膜牵张感受器受炎症刺激，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊缓解。若疼痛持续超过1周需警惕视神经周围炎可能。
4、色觉障碍
早期即可出现红色饱和度下降，表现为看红色物体发暗。Farnsworth-Munsell色觉测试显示红绿色混淆，与视锥细胞传导通路受损相关。急性期后色觉恢复常滞后于视力改善。
5、瞳孔传导阻滞
患眼直接对光反射减弱而间接反射正常，形成相对性传入性瞳孔障碍。使用交替光照试验可检测到瞳孔逃避现象，提示视神经传导功能异常。需密切监测是否发展为视神经萎缩。
复发期间应避免吸烟、过量饮酒等加重氧化应激的行为，保证每日摄入足量深色蔬菜和深海鱼类。外出佩戴防蓝光眼镜减少光损伤，每2小时闭眼休息10分钟。若出现闪光感、视野缩小等新发症状需立即复诊，长期反复发作者可考虑免疫调节治疗。