化脓性甲沟炎可通过局部消毒、外用抗生素、口服抗生素、切开引流、拔甲术等方式治疗。化脓性甲沟炎通常由细菌感染、外伤刺激、嵌甲、免疫力低下、糖尿病等因素引起。
1、局部消毒
化脓性甲沟炎早期可使用碘伏溶液或聚维酮碘溶液对患处进行消毒处理，有助于减少细菌滋生。消毒时需轻柔操作，避免加重局部损伤。若伴有轻微红肿疼痛，可配合温水浸泡软化皮肤，每日重复进行2-3次，每次持续10-15分钟。
2、外用抗生素
局部涂抹莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏等抗生素药膏，可抑制金黄色葡萄球菌等常见致病菌生长。用药前需清洁患处，薄涂覆盖红肿区域，必要时用无菌敷料包扎。若用药后出现皮肤灼热感或皮疹需立即停用。
3、口服抗生素
对于感染扩散或伴随发热者，可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等口服抗生素。细菌培养结果未明确前，通常选择覆盖革兰阳性菌的广谱抗生素，疗程一般持续5-7天。用药期间禁止饮酒并观察胃肠反应。
4、切开引流
形成明显脓肿时需由医生在局麻下实施切开引流术，排出脓液后放置引流条。术后每日换药，保持创面干燥。该操作能快速缓解张力性疼痛，避免感染向甲床深部蔓延。糖尿病患者需加强术后血糖监测。
5、拔甲术
反复发作的慢性甲沟炎或全甲板受累时，可能需部分或完全拔除指甲。手术清除病变组织后，新甲通常需3-6个月再生。术后应穿宽松鞋袜，避免挤压患趾，定期复查预防甲畸形再生。
化脓性甲沟炎患者日常应保持手足干燥，避免撕扯倒刺或过度修甲。接触水时佩戴防水指套，选择透气鞋袜。糖尿病患者需严格控制血糖，定期检查足部。出现甲周红肿热痛应及时处理，禁止自行刺破脓肿。恢复期可适当补充优质蛋白和维生素C促进组织修复。