输卵管造影和宫腔镜的区别主要在于检查目的、操作方式和适用范围。输卵管造影用于评估输卵管通畅性，而宫腔镜用于观察宫腔内部结构及病变。
输卵管造影通过向宫腔注入造影剂并在X光下显影，判断输卵管是否通畅，适用于不孕症或输卵管异常筛查。该检查无需麻醉，但可能引起轻微腹痛或过敏反应。宫腔镜则通过内窥镜直接观察宫腔形态、内膜情况及占位性病变，可同时进行活检或治疗，如息肉切除。需在麻醉下操作，创伤较小但存在感染风险。
输卵管造影侧重功能评估，对输卵管阻塞、积水等诊断价值较高；宫腔镜侧重形态学检查，对子宫内膜息肉、粘连、畸形等诊断优势明显。两者联合使用可全面评估女性生殖系统，但需根据具体症状选择优先检查项目。
检查前需禁性生活3天，避免经期操作。术后可能出现少量出血或分泌物增多，应保持会阴清洁，2周内禁止盆浴。若出现发热、持续腹痛或异常出血，需及时就医复查。根据检查结果制定后续治疗方案，如药物调理或手术干预。