阳痿可通过调整生活方式、心理疏导、口服药物、物理治疗、手术治疗等方式治疗。阳痿通常由心理因素、血管性病变、神经损伤、内分泌异常、药物副作用等原因引起。
1、调整生活方式
改善不良生活习惯有助于缓解阳痿症状。长期吸烟酗酒可能损伤血管内皮功能，减少阴茎血流供应。保持规律作息，避免熬夜，适当进行有氧运动如快走或游泳，可增强心肺功能。饮食上增加深海鱼类、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物，减少高脂高糖饮食。超重者需控制体重，肥胖可能加重血管病变。
2、心理疏导
焦虑抑郁等心理问题可能导致功能性阳痿。伴侣共同参与治疗可缓解紧张情绪，建立和谐性关系。认知行为疗法帮助纠正错误性观念，减轻表现焦虑。放松训练如深呼吸、渐进式肌肉放松可降低交感神经兴奋性。严重心理障碍者需专业心理咨询，必要时联合抗焦虑药物。
3、口服药物
磷酸二酯酶5抑制剂是常用治疗药物，如西地那非片、他达拉非片、伐地那非片等，通过增加阴茎血流改善勃起功能。雄激素替代适用于睾酮缺乏患者，需监测前列腺特异性抗原。部分抗抑郁药物可能改善伴发抑郁的阳痿症状。使用任何药物前需评估心血管风险，禁止与硝酸酯类药物联用。
4、物理治疗
真空负压装置通过负压吸引促使阴茎充血，配合收缩环维持勃起。低强度体外冲击波治疗可促进血管新生，改善局部微循环。阴茎海绵体注射疗法直接使用血管活性药物诱发勃起，需专业医师指导。这些方法适用于药物无效或存在用药禁忌者，需规范操作避免组织损伤。
5、手术治疗
阴茎假体植入术适用于其他治疗无效的重度器质性阳痿，包括半硬性假体与可膨胀性假体两种类型。血管重建手术针对动脉性阳痿患者，需严格评估血管条件。手术存在感染、机械故障等风险，术后需定期随访。所有手术决策需充分沟通预期效果与潜在并发症。
阳痿患者应保持适度性生活频率，避免过度焦虑。日常可进行盆底肌训练增强控制力，如凯格尔运动。控制高血压、糖尿病等基础疾病，定期监测血糖血脂。避免自行服用壮阳保健品，部分产品非法添加药物成分。症状持续或加重时应及时就诊，综合评估后选择个体化治疗方案。