内生软骨瘤复发时可能出现局部疼痛、肿胀、关节活动受限等症状，严重时可伴随病理性骨折。复发症状与肿瘤位置、生长速度及是否恶变有关，需通过影像学检查确诊。
内生软骨瘤复发早期可能仅表现为轻微钝痛或间歇性隐痛，疼痛常与活动相关，休息后可缓解。患处可能出现轻度肿胀但无皮肤发红发热，关节活动范围可能逐渐减小。此时X线检查可见原手术区域出现新的透亮区或钙化灶，骨皮质可能出现变薄或膨胀。
当肿瘤持续生长时疼痛会转为持续性且夜间加重，肿胀范围扩大并可能触及硬质包块。邻近关节可能出现明显功能障碍，如膝关节复发可导致行走困难。CT检查可见肿瘤突破骨皮质形成软组织肿块，MRI显示瘤体在T2加权像呈高信号。若发生病理性骨折，患处会出现剧烈疼痛、畸形及异常活动，X线可见骨折线穿过肿瘤区域。
建议出现疑似复发表现时及时复查X线、CT或MRI，日常生活中应避免患肢过度负重，均衡补充钙质和维生素D，遵医嘱定期随访监测。若确诊复发需根据肿瘤性质选择刮除植骨术或广泛切除术，术后需进行康复训练恢复关节功能。