4岁儿童鼻塞可通过生理盐水冲洗、热敷鼻部、调整睡姿、保持空气湿润、遵医嘱用药等方式缓解。鼻塞可能由感冒、过敏性鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大、鼻腔异物等原因引起。
1、生理盐水冲洗
使用生理盐水喷雾或滴剂清洁鼻腔,能软化鼻痂并冲走分泌物。选择儿童专用配方的等渗生理盐水,操作时让儿童侧卧,将喷头对准鼻翼轻按,每日重复进行2-3次。注意避免用力过猛导致呛咳,冲洗后可用棉签清理外鼻分泌物。
2、热敷鼻部
用40℃左右温毛巾敷于鼻梁及两侧迎香穴,每次5-8分钟。热蒸汽能促进鼻腔血管扩张,缓解黏膜水肿。可配合轻揉鼻翼两侧,但需家长全程监护防止烫伤。急性鼻窦炎伴发热时禁用该方法。
3、调整睡姿
将儿童枕头垫高15-20度,采取侧卧位睡眠。重力作用有助于减轻鼻黏膜充血,改善通气。避免仰卧导致舌根后坠加重堵塞,家长需夜间多次观察儿童呼吸状况。
4、保持空气湿润
使用加湿器维持室内湿度在50%-60%,或在浴室制造蒸汽让儿童吸入10分钟。干燥空气会加剧鼻黏膜损伤,湿润环境能稀释黏液促进排出。需每日清洁加湿器水箱,防止霉菌滋生诱发过敏。
5、遵医嘱用药
细菌性鼻窦炎可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂,过敏性鼻炎可用氯雷他定糖浆,严重充血时短期使用盐酸羟甲唑啉鼻喷剂。禁止自行使用成人减充血剂,用药3天无效应及时复诊排查腺样体肥大等器质性问题。
家长应每日监测儿童体温及呼吸频率,避免接触尘螨、宠物毛发等过敏原,饮食上多补充维生素C丰富的猕猴桃、西蓝花等增强免疫力。若鼻塞伴随持续黄绿色脓涕、面部疼痛或睡眠呼吸暂停超过1周,需耳鼻喉科就诊排除结构性病变。护理期间注意观察儿童口唇是否发绀,防止缺氧引发并发症。