IFN-γ指标偏高通常提示体内存在免疫系统激活或炎症反应,可能与感染、自身免疫性疾病、肿瘤等病理状态有关。干扰素γ(IFN-γ)是一种由免疫细胞分泌的细胞因子,其水平升高主要反映Th1型免疫应答增强。
感染性疾病是导致IFN-γ升高的常见原因,例如结核分枝杆菌感染可刺激T淋巴细胞大量分泌IFN-γ,用于激活巨噬细胞的杀菌功能。某些病毒感染如EB病毒、巨细胞病毒感染也可能引起该指标异常。自身免疫性疾病中,类风湿关节炎患者的关节滑膜液中可检测到高浓度IFN-γ,与局部炎症反应相关。在肿瘤免疫方面,部分实体瘤患者血清IFN-γ水平升高,可能与机体抗肿瘤免疫应答有关。慢性肉芽肿性疾病等遗传性免疫缺陷病,由于吞噬细胞功能异常,也会出现代偿性IFN-γ增高。
少数情况下,IFN-γ升高可见于药物反应或疫苗接种后。干扰素α-2b注射液等免疫调节剂治疗期间,可能引起IFN-γ水平暂时性上升。某些基因突变如IFNGR1基因缺陷会导致IFN-γ信号通路异常,出现检测值假性增高。极罕见的原发性噬血细胞综合征患者,由于细胞因子风暴效应,IFN-γ可呈现数十倍升高。
发现IFN-γ指标偏高时,建议结合临床症状和其他实验室检查综合判断。可完善结核菌素试验、自身抗体筛查、肿瘤标志物检测等辅助诊断。对于持续异常升高者,必要时需进行淋巴结活检或骨髓穿刺等进一步检查。日常应注意观察有无发热、体重下降等全身症状,避免擅自使用免疫调节药物。