鼻咽癌的常规放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗及手术治疗等。鼻咽癌的治疗方案需根据肿瘤分期、病理类型及患者身体状况综合制定，早期以放疗为主，中晚期常采用放化疗联合治疗。
1、常规放疗
放射治疗是鼻咽癌的首选治疗方法，尤其适用于早期患者。通过高能射线精准杀灭肿瘤细胞，常用技术包括调强放疗和三维适形放疗。放疗可能导致口腔黏膜炎、口干等副作用，需配合口腔护理和营养支持。对于局部晚期病例，放疗可联合化疗提高疗效。
2、化疗
化疗常用于中晚期鼻咽癌的辅助治疗，常用方案含顺铂、氟尿嘧啶等药物。新辅助化疗可缩小肿瘤体积，同期放化疗能增强放疗敏感性。化疗可能引起骨髓抑制、胃肠道反应，需定期监测血常规并给予止吐支持。部分患者需采用维持化疗降低复发风险。
3、靶向治疗
针对EGFR过度表达的鼻咽癌，可选用尼妥珠单抗等靶向药物。靶向治疗通过阻断肿瘤生长信号通路发挥作用，常与放化疗联用。治疗前需进行基因检测确认靶点，用药期间需监测皮肤毒性等不良反应。该疗法对复发转移性鼻咽癌具有重要价值。
4、免疫治疗
PD-1抑制剂如帕博利珠单抗可用于复发转移性鼻咽癌的二线治疗。免疫治疗通过激活T细胞杀伤肿瘤，需评估PD-L1表达水平。可能出现免疫相关不良反应如肺炎、结肠炎，需早期识别干预。该疗法为传统治疗失败患者提供新选择。
5、手术治疗
手术适用于放疗后残留或复发病灶，常用术式包括鼻内镜手术和颈淋巴结清扫。因鼻咽部解剖复杂，手术需由经验丰富的头颈外科团队操作。术后可能影响吞咽发音功能，需进行康复训练。早期局限性病灶经手术切除可获得较好预后。
鼻咽癌患者治疗期间应保持高蛋白饮食，适量补充维生素B族缓解黏膜损伤，避免辛辣刺激食物。治疗后定期进行鼻咽镜和影像学复查，坚持张口训练预防颞颌关节僵硬。出现耳鸣、复视等症状需及时就诊，长期随访监测远期并发症和复发迹象。