营养不良性腹腔积液可能由蛋白质摄入不足、慢性消耗性疾病、消化吸收障碍、肝脏合成功能下降、肾脏蛋白丢失等原因引起。腹腔积液通常表现为腹部膨隆、移动性浊音、呼吸困难等症状，需结合实验室检查和影像学明确诊断。
1、蛋白质摄入不足
长期饮食中优质蛋白缺乏会导致血浆胶体渗透压降低，液体从血管渗入腹腔形成积液。常见于极端节食、偏食或贫困地区人群。治疗需逐步增加鸡蛋、鱼肉、乳制品等优质蛋白摄入，严重者可遵医嘱使用人血白蛋白注射液或复方氨基酸注射液补充。
2、慢性消耗性疾病
恶性肿瘤、结核病等消耗性疾病导致机体蛋白大量分解。肺癌、胃癌等恶性肿瘤可能伴随恶病质状态，结核病可引起长期低热盗汗。需治疗原发病，配合肠内营养粉剂或口服补液盐维持营养，必要时静脉输注脂肪乳氨基酸葡萄糖注射液。
3、消化吸收障碍
慢性胰腺炎、乳糜泻等疾病影响营养吸收。胰腺外分泌功能不足导致脂肪泻，乳糜泻患者进食面食后出现腹泻腹胀。治疗需补充胰酶肠溶胶囊帮助消化，乳糜泻患者需严格无麸质饮食，可配合维生素AD软胶囊改善脂溶性维生素缺乏。
4、肝脏合成功能下降
肝硬化晚期肝细胞合成白蛋白能力显著降低，门静脉高压加重液体渗出。患者多伴有黄疸、蜘蛛痣等体征。需限制钠盐摄入，使用呋塞米片联合螺内酯片利尿，严重低蛋白血症时输注人血白蛋白。
5、肾脏蛋白丢失
肾病综合征患者大量蛋白尿导致低蛋白血症。典型表现为高度水肿和尿中泡沫增多。治疗需使用醋酸泼尼松片抑制免疫反应，配合缬沙坦胶囊减少蛋白尿，同时补充复方α-酮酸片改善营养状态。
营养不良性腹腔积液患者日常需保证每日每公斤体重1.2-1.5克蛋白质摄入，优先选择易消化的鱼肉、鸡蛋白等食物。注意监测体重和腹围变化，避免高盐饮食加重水钠潴留。合并慢性疾病者应定期复查肝肾功能、电解质及血清蛋白水平，严格遵医嘱调整药物治疗方案。出现腹胀加重或下肢水肿时应及时就医，防止发生自发性细菌性腹膜炎等严重并发症。