心脏手术有哪些 介绍几种常见的心脏手术

发布于 2025/07/06 19:30

常见的心脏手术主要有冠状动脉旁路移植术、心脏瓣膜置换术、先天性心脏病矫治术、心脏起搏器植入术、主动脉夹层修复术等。心脏手术通常用于治疗严重的心脏疾病,如冠心病、心脏瓣膜病、先天性心脏病等,具体手术方式需根据患者病情由医生评估决定。

1、冠状动脉旁路移植术

冠状动脉旁路移植术主要用于治疗冠心病导致的心肌缺血。当冠状动脉严重狭窄或闭塞时,医生会取患者自身血管在冠状动脉狭窄处搭建旁路,恢复心肌供血。手术需开胸或在胸腔镜下完成,术后可能伴随胸痛缓解、心功能改善等效果。常见适应证包括多支血管病变、左主干病变等。

2、心脏瓣膜置换术

心脏瓣膜置换术适用于心脏瓣膜严重狭窄或关闭不全的患者。手术通过切除病变瓣膜,植入人工生物瓣或机械瓣来恢复心脏血流动力学。二尖瓣和主动脉瓣是最常需要置换的瓣膜,术后需长期抗凝治疗。该手术可显著改善呼吸困难、乏力等瓣膜病症状。

3、先天性心脏病矫治术

先天性心脏病矫治术针对房间隔缺损、室间隔缺损、法洛四联症等先天性心脏畸形。手术通过修补缺损、重建心脏结构来纠正异常血流。儿童期是主要手术时机,部分复杂先心病需分期手术。术后患儿活动耐力通常明显提高,生长发育障碍得到改善。

4、心脏起搏器植入术

心脏起搏器植入术用于治疗严重心动过缓、传导阻滞等心律失常。手术在局部麻醉下将起搏器电极经静脉植入心腔,脉冲发生器埋置于锁骨下皮下。术后起搏器会根据患者心率自动工作,预防晕厥等并发症。该手术创伤小,多数患者术后1-2天即可出院。

5、主动脉夹层修复术

主动脉夹层修复术是治疗主动脉内膜撕裂的紧急手术。通过人工血管替换病变主动脉段,防止血管破裂导致大出血。StanfordA型夹层需急诊手术,B型可先药物控制。术后需严格控制血压,避免剧烈运动。该手术风险较高,但能有效挽救患者生命。

心脏手术后需严格遵循医嘱进行康复,包括循序渐进的活动锻炼、低盐低脂饮食、规律服药等。术后1-3个月内避免提重物和剧烈运动,定期复查心电图、心脏超声等。出现胸痛、心悸、发热等症状应及时就医。保持乐观心态,戒烟限酒,控制血压血糖,有助于心脏功能恢复和预防并发症。

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