脑中风常见治疗方法主要有溶栓治疗、抗血小板治疗、抗凝治疗、手术治疗、康复治疗等。脑中风通常由高血压、动脉粥样硬化、心脏病等因素引起,需根据病情严重程度和类型选择针对性干预。
1、溶栓治疗
溶栓治疗适用于缺血性脑中风发病4.5小时内,通过静脉注射阿替普酶等药物溶解血栓,恢复脑部血流。治疗需在具备条件的医疗机构进行,可显著降低致残率。溶栓后需密切监测出血风险,避免剧烈活动。
2、抗血小板治疗
抗血小板治疗常用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等药物抑制血小板聚集,预防血栓形成。适用于非心源性缺血性脑中风急性期及二级预防。用药期间需观察消化道反应,长期服用可能增加出血风险。
3、抗凝治疗
抗凝治疗主要针对心源性脑栓塞患者,使用华法林钠片、利伐沙班片等药物防止心房颤动导致的血栓脱落。需定期监测凝血功能,调整药物用量。服药期间避免外伤,注意牙龈出血等不良反应。
4、手术治疗
手术治疗包括机械取栓、颈动脉内膜切除术等,适用于大血管闭塞或颈动脉狭窄患者。机械取栓可在发病24小时内实施,通过导管取出血栓。术后需控制血压,预防血管再狭窄,配合抗凝药物维持疗效。
5、康复治疗
康复治疗涵盖运动功能训练、言语治疗、吞咽功能训练等,帮助患者恢复日常生活能力。急性期后即可开始床边康复,持续6-12个月效果显著。需制定个性化方案,结合物理因子治疗改善神经功能缺损。
脑中风患者需长期控制血压、血糖和血脂,戒烟限酒,保持低盐低脂饮食。每周进行适度有氧运动如步行、太极拳,避免情绪激动和过度劳累。定期复查颈动脉超声、头颅CT等,监测病情变化。出现头晕、肢体麻木等先兆症状时及时就医。