脉管炎初期可能出现瘙痒症状，通常伴随皮肤颜色改变、疼痛、麻木感等表现。脉管炎初期症状主要有皮肤温度异常、间歇性跛行、局部肿胀、溃疡倾向、肢体末端感觉异常等。
1、皮肤温度异常
脉管炎初期患处皮肤温度可能升高或降低，与局部血液循环障碍有关。炎症反应导致血管舒缩功能紊乱时，皮肤发红发热；若血管狭窄或闭塞造成缺血，则可能出现皮肤发凉。这类症状常见于下肢远端，可通过红外线测温仪辅助判断。
2、间歇性跛行
行走时因肌肉缺血出现痉挛性疼痛，迫使患者停下休息后缓解，是脉管炎典型早期信号。症状多从小腿开始，行走距离随病情进展逐渐缩短。可能与血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化等疾病相关，需结合踝肱指数检测评估缺血程度。
3、局部肿胀
炎症导致血管通透性增加时，组织间隙液体积聚形成凹陷性水肿。常见于足背或踝部，晨轻暮重，可能伴随皮肤紧绷感。需与静脉功能不全鉴别，后者多伴有静脉曲张和色素沉着。
4、溃疡倾向
长期缺血使皮肤营养障碍，轻微外伤即可引发难以愈合的溃疡。好发于足趾、足跟等受压部位，初期表现为局部皮肤干燥脱屑、皲裂。糖尿病患者出现此类症状时需警惕糖尿病足合并脉管炎。
5、肢体末端感觉异常
除瘙痒外还可出现蚁走感、针刺感等异常感觉，与神经末梢缺血缺氧相关。症状夜间加重可能影响睡眠，寒冷刺激会诱发或加剧不适。雷诺现象患者可能伴随手指或足趾阵发性苍白-青紫-潮红变化。
脉管炎患者应避免吸烟、寒冷刺激等加重血管痉挛的因素，保持患肢清洁干燥，选择宽松鞋袜减少摩擦。每日检查四肢皮肤有无破损，适度抬高下肢促进静脉回流。出现持续疼痛、溃疡或感染迹象时需及时就医，通过血管超声、CT血管造影等检查明确诊断后可采用抗血小板药物、血管扩张剂或手术治疗。