早上不显怀而晚上肚子明显增大通常是正常生理现象，可能与胃肠胀气、饮食因素或体位变化有关。若伴随腹痛、呕吐等症状需警惕肠梗阻、腹水等病理情况。
白天进食后食物在消化过程中产生气体，加上重力作用使腹部脏器下垂，可能导致傍晚时腹部膨隆更明显。常见于饮食过量、产气食物摄入过多或存在轻度胃肠功能紊乱的人群。改善方式包括减少豆类、碳酸饮料等产气食物，餐后适当散步促进蠕动，避免紧身衣物压迫腹部。部分孕妇在孕中期也会出现类似昼夜差异，与子宫位置变化相关。
病理性因素需考虑肠梗阻导致的肠管扩张，多伴随排便停止、剧烈绞痛；肝硬化腹水引起的腹部膨大往往有肝病史且呈进行性加重；卵巢囊肿或子宫肌瘤等盆腔占位在体位改变时也可能出现外观变化。这些情况通常伴有原发病症状，如黄疸、异常阴道出血、体重骤降等，需通过超声或CT检查确诊。
建议记录每日腹围变化并观察伴随症状，避免自行使用促排气药物。若膨隆持续加重或出现发热、便血等警示症状，应及时消化内科或妇产科就诊，必要时进行肿瘤标志物筛查或内镜检查以排除器质性疾病。