宝宝右侧锁骨骨折怎么回事

宝宝右侧锁骨骨折可能由产伤、跌倒撞击、运动损伤、骨骼发育异常、病理性骨折等原因引起，可通过手法复位、锁骨带固定、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式处理。

1、产伤

新生儿经产道分娩时，肩部受压可能导致锁骨骨折，多见于胎位不正或巨大儿。表现为患侧上肢活动减少、局部肿胀，触摸锁骨有异常凸起或摩擦感。通常无须特殊治疗，2-3周可自愈，家长需避免牵拉患肢，采用侧卧时健侧在下的体位护理。

2、跌倒撞击

婴幼儿学步期跌倒时手部撑地或直接撞击肩部，外力传导至锁骨导致骨折。常见局部瘀斑、压痛，患儿拒绝抬举患肢。需用八字绷带固定3-4周，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬混悬液缓解症状，家长应加强看护防止二次损伤。

3、运动损伤

学龄儿童在体育活动时摔伤或碰撞，可能发生锁骨中段粉碎性骨折。伴随明显畸形和骨擦音，需拍摄X线确诊。轻度移位可用锁骨固定带保守治疗，严重移位需行切开复位内固定术，术后需限制剧烈运动6-8周。

4、骨骼发育异常

成骨不全等遗传性疾病会导致骨质脆弱，轻微外力即可骨折。可能合并蓝色巩膜、牙齿发育不良等表现。除骨折处理外，需长期补充维生素D3滴剂和碳酸钙颗粒，避免对抗性运动，定期监测骨密度。

5、病理性骨折

骨囊肿、骨髓炎等病变会破坏锁骨强度，可能在没有明显外伤时发生骨折。伴随局部红肿热痛或发热，需进行CT或MRI检查。除固定骨折外，需针对原发病治疗，如使用注射用头孢曲松钠控制感染，必要时行病灶清除术。

护理期间应保持患侧上肢制动，避免提拉患儿腋窝。母乳喂养时可调整至健侧哺乳，添加辅食后多补充富含钙质的食物如奶酪、豆腐。定期复查X线观察骨痂形成情况，若发现固定带松动或皮肤压疮需及时就诊。恢复期在医生指导下进行被动关节活动，防止肩关节僵硬。