支气管扩张痰多可通过体位引流、雾化吸入、药物治疗、手术治疗等方式改善。支气管扩张通常由感染、免疫缺陷、气道阻塞、遗传等因素引起。
1、体位引流
利用重力作用促进痰液排出，患者可采取头低脚高位，配合深呼吸和咳嗽。每日重复进行2-3次，每次持续10-15分钟。该方法适用于痰液黏稠但无呼吸困难者，操作时需避免饭后立即进行，防止胃内容物反流。
2、雾化吸入
通过雾化器将生理盐水或祛痰药物转化为微小颗粒直达气道。常用药物包括吸入用乙酰半胱氨酸溶液、吸入用布地奈德混悬液等，能稀释痰液并减轻气道炎症。雾化后需漱口减少药物残留，每日可进行1-2次，需在医生指导下调整频次。
3、药物治疗
口服祛痰药如氨溴索口服溶液、羧甲司坦片可降低痰液黏稠度。合并感染时需联用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片。支气管扩张剂如硫酸特布他林片有助于改善气道通畅性。所有药物均需严格遵医嘱使用，避免自行调整剂量。
4、手术治疗
对于局限性支气管扩张反复感染或大咯血者，可考虑肺段切除术或肺叶切除术。术前需评估肺功能及病变范围，术后需加强呼吸道护理预防并发症。该方法仅适用于药物控制无效的特定病例，需由胸外科医生综合评估后实施。
支气管扩张患者日常需保持充足水分摄入，每日饮水1.5-2升有助于稀释痰液。饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物，适当补充优质蛋白如鱼肉、蛋类促进组织修复。坚持适度有氧运动如散步、太极拳可增强肺功能，但需注意防寒保暖。定期复查肺功能与胸部影像学，出现痰量骤增、咯血等症状时需立即就医。长期吸烟者应彻底戒烟，避免接触粉尘及冷空气等诱发因素。