未见醋白上皮及碘不染是宫颈癌筛查中阴道镜检查的术语,分别指宫颈表面未出现醋酸白变反应和碘染色不着色区域,通常提示宫颈组织无明显异常病变。
醋酸白试验是阴道镜检查中常用的辅助手段,通过涂抹醋酸溶液观察宫颈上皮变化。正常鳞状上皮在醋酸作用下会短暂变白,但迅速恢复原色。若未出现醋白反应,说明宫颈上皮细胞形态和结构正常,缺乏人乳头瘤病毒感染或癌前病变导致的异常角化。碘染色试验使用卢戈氏液,正常宫颈鳞状上皮因富含糖原会呈现棕褐色,柱状上皮因缺乏糖原则不着色。未见碘不染区域表明宫颈鳞状上皮功能正常,无萎缩、化生或高级别病变。这两种阴性结果常见于健康人群,或低级别鳞状上皮内病变的恢复期,但需结合细胞学检查综合判断。
极少数情况下,某些特殊类型的宫颈病变可能不表现典型醋白或碘染特征。例如位于宫颈管内的腺癌可能因位置隐蔽难以暴露,或部分角化程度高的鳞癌对醋酸反应不敏感。萎缩性阴道炎患者的宫颈上皮因雌激素水平低下可能出现假阴性碘染结果。此外,操作不规范如醋酸浓度不足、作用时间过短,或碘液失效等技术因素也可能影响观察结果。
建议定期进行宫颈癌筛查,即使本次检查结果正常,仍需根据医生建议保持规律随访。保持会阴清洁,避免高危性行为,接种人乳头瘤病毒疫苗可有效预防宫颈病变。若出现异常阴道出血或分泌物增多等症状应及时就医复查。