十二指肠癌不能手术时可通过化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗、中医辅助治疗等方式控制病情。十二指肠癌可能与遗传因素、长期慢性炎症、不良饮食习惯等因素有关，通常表现为腹痛、黄疸、消瘦等症状。
1、化疗
化疗是治疗十二指肠癌的常用方法，通过使用化学药物杀死癌细胞或抑制其生长。常用药物包括奥沙利铂注射液、卡培他滨片、替吉奥胶囊等。化疗可以单独使用，也可以与其他治疗方法联合使用，有助于缩小肿瘤体积，缓解症状，延长生存期。化疗过程中可能出现恶心、呕吐、脱发等副作用，需在医生指导下进行对症处理。
2、放疗
放疗利用高能射线破坏癌细胞DNA，适用于局部晚期或转移性十二指肠癌。放疗可以缓解疼痛、梗阻等症状，常与化疗联合使用以提高疗效。放疗可能导致皮肤反应、疲劳等副作用，需注意皮肤护理和营养支持。对于无法手术的患者，放疗是重要的姑息治疗手段。
3、靶向治疗
靶向治疗针对癌细胞特定分子靶点发挥作用，副作用相对较少。常用药物包括西妥昔单抗注射液、贝伐珠单抗注射液等。靶向治疗需根据基因检测结果选择合适药物，可单独使用或与化疗联合。治疗期间需定期监测疗效和不良反应，及时调整治疗方案。
4、免疫治疗
免疫治疗通过激活患者自身免疫系统攻击癌细胞，常用药物包括帕博利珠单抗注射液、纳武利尤单抗注射液等。免疫治疗适用于部分晚期十二指肠癌患者，需进行PD-L1表达等检测评估适用性。可能出现免疫相关不良反应，需密切监测并及时处理。
5、中医辅助治疗
中医治疗可作为辅助手段，通过中药调理改善患者体质，减轻放化疗副作用。常用方剂包括健脾益气、清热解毒类中药，如参苓白术散、四君子汤等。中医治疗需由专业中医师辨证施治，配合现代医学治疗，不可替代主要治疗方案。
十二指肠癌患者需保持均衡饮食，适量摄入高蛋白、高热量食物，避免辛辣刺激性食物。根据体力状况进行适度活动，如散步、太极拳等。保持良好心态，定期复查监测病情变化。出现不适症状应及时就医，在医生指导下调整治疗方案。家属应给予患者心理支持，帮助其积极配合治疗。