食管支架植入术可能出现的并发症主要有支架移位、支架堵塞、食管穿孔、出血、感染等。食管支架植入术主要用于治疗食管狭窄或食管瘘，虽然能有效改善症状，但术后仍需密切观察并发症。
1、支架移位
支架移位是食管支架植入术后较常见的并发症，可能与支架选择不当、支架放置位置不准确、术后剧烈咳嗽或呕吐等因素有关。支架移位通常表现为吞咽困难复发、胸骨后疼痛等症状。轻度移位可通过内镜调整支架位置，严重移位需取出支架后重新放置。术后应避免进食过硬食物，减少剧烈活动。
2、支架堵塞
支架堵塞多由食物残渣或肿瘤组织生长导致，常发生在术后数周至数月。患者可能出现吞咽困难加重、反流等症状。内镜下清理支架或更换支架是主要处理方式。为预防堵塞，术后应细嚼慢咽，避免进食高纤维食物，并定期复查内镜。
3、食管穿孔
食管穿孔是严重并发症，多因术中操作不当或支架压迫食管壁引起。患者可突发剧烈胸痛、发热、皮下气肿等表现。需立即禁食，给予抗生素治疗，必要时行手术修补。选择合适尺寸支架、规范操作技术可降低穿孔风险。
4、出血
术中或术后出血常因支架边缘摩擦食管黏膜或损伤血管所致。少量出血可自行停止，大量出血需内镜下止血或血管介入治疗。术前评估凝血功能，术后避免服用抗凝药物有助于预防出血。
5、感染
支架植入后可能引发局部或全身感染，与术中污染或支架作为异物存留有关。患者可出现发热、白细胞升高等表现。需根据药敏结果选用抗生素，严重感染需移除支架。严格无菌操作和术后预防性使用抗生素可减少感染发生。
食管支架植入术后应保持半流质饮食2-3天，逐渐过渡到软食，避免过热、辛辣刺激性食物。进食后保持直立位30分钟以上，睡前2小时禁食。定期复查胃镜观察支架位置和食管情况，出现胸痛、发热、呕血等异常症状需及时就医。术后康复期间注意口腔卫生，戒烟限酒，保持情绪稳定。