病毒确实有可能导致人出现丧失理智的表现，常见于中枢神经系统感染或严重全身感染引发的谵妄、脑炎等并发症。
部分病毒感染可直接侵犯脑组织引发脑炎，例如单纯疱疹病毒、狂犬病毒等。病毒侵入脑实质后会导致神经元损伤，患者可能出现意识模糊、定向力障碍、幻觉或攻击行为等精神症状。流行性乙型脑炎患者急性期可能出现躁狂、谵妄等表现，重症者可发展为昏迷。某些呼吸道病毒如流感病毒引发的全身炎症反应综合征，也可能通过血脑屏障影响神经递质平衡，导致暂时性精神行为异常。
特殊情况下，病毒感染可能诱发自身免疫性脑炎，例如抗NMDAR脑炎。这类疾病初期常表现为精神症状如妄想、情绪失控，易被误诊为精神疾病。此外，艾滋病晚期因HIV病毒破坏免疫系统，可能引发艾滋病痴呆综合征，患者会出现进行性认知功能下降和行为异常。长期新冠病毒感染后也有报告出现脑雾、情绪障碍等神经系统后遗症。
出现不明原因的精神行为异常时，建议及时进行脑脊液检查、头颅影像学检查和病毒抗体检测。早期识别病毒性脑炎并给予抗病毒治疗至关重要，同时需加强生命体征监测和防跌倒等护理措施。对于免疫缺陷人群，应定期评估认知功能变化。