带状疱疹性角膜炎复发可通过抗病毒治疗、局部用药、营养神经、免疫调节、手术治疗等方式干预。带状疱疹性角膜炎复发通常由免疫力下降、病毒再激活、角膜损伤、治疗不彻底、合并其他眼病等因素引起。
1、抗病毒治疗
带状疱疹性角膜炎复发时需及时使用抗病毒药物抑制病毒复制。常用药物包括阿昔洛韦滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶、泛昔洛韦片等。抗病毒治疗需在医生指导下足疗程使用，避免自行停药导致病情反复。病毒活跃期可能伴随眼部充血、畏光等症状。
2、局部用药
糖皮质激素滴眼液如氟米龙滴眼液可减轻角膜炎症反应，但需严格遵医嘱控制使用时长。人工泪液如玻璃酸钠滴眼液能缓解眼表刺激症状。合并细菌感染时可联合使用左氧氟沙星滴眼液。用药期间需监测眼压变化。
3、营养神经
甲钴胺片、维生素B1片等神经营养药物有助于修复受损的三叉神经分支。神经痛明显时可短期使用普瑞巴林胶囊。神经功能恢复期间可能出现角膜知觉减退，需防范异物损伤。
4、免疫调节
胸腺肽肠溶胶囊等免疫调节剂可增强细胞免疫功能。对于频繁复发的患者，可考虑皮下注射带状疱疹疫苗。免疫力低下者可能伴有反复眼部疱疹和角膜瘢痕形成。
5、手术治疗
角膜溃疡穿孔需紧急行角膜移植术。严重瘢痕影响视力时可选择光学性角膜移植。术后需长期使用抗排斥药物如他克莫司滴眼液。手术干预通常适用于角膜基质炎反复发作导致角膜变薄的情况。
带状疱疹性角膜炎复发期间应保持眼部疲劳，避免揉眼或佩戴隐形眼镜。饮食注意补充富含赖氨酸的乳制品和豆类，限制精氨酸含量高的坚果类食物。外出佩戴防紫外线眼镜，室内保持适宜湿度。定期复查角膜情况，出现视物模糊、眼痛加剧等症状需立即就诊。患者可进行适度有氧运动增强体质，但需避免游泳等可能污染眼部的活动。