两个乳房都有硬块可能与乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿、乳腺癌等因素有关，可通过触诊、超声检查、钼靶检查等方式明确诊断。建议及时就医，在医生指导下完善相关检查并接受规范治疗。
1、乳腺增生
乳腺增生是乳腺组织对激素变化的反应，可能与内分泌紊乱、精神压力大等因素有关。通常表现为乳房胀痛、硬块随月经周期变化。治疗以调节生活方式为主，如减少咖啡因摄入、穿戴合适内衣，疼痛明显时可遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸、红金消结胶囊等中成药缓解症状。
2、乳腺炎
乳腺炎多见于哺乳期女性，可能与乳汁淤积、细菌感染有关。表现为乳房红肿热痛、硬块伴发热。需及时排空乳汁，局部热敷，遵医嘱使用头孢克洛分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素，化脓时需手术引流。
3、乳腺纤维腺瘤
乳腺纤维腺瘤是良性肿瘤，可能与雌激素水平过高有关。表现为无痛性、可活动的圆形硬块。直径小于3厘米可观察随访，增长过快或体积较大时可选择麦默通微创手术或传统手术切除。
4、乳腺囊肿
乳腺囊肿是乳腺导管扩张形成的囊性结构，可能与激素波动有关。表现为光滑、有弹性的硬块，超声检查可确诊。小囊肿无须处理，较大囊肿可穿刺抽液，复发频繁者可考虑手术切除。
5、乳腺癌
乳腺癌是恶性疾病，可能与遗传、辐射暴露等因素有关。表现为无痛性硬块、皮肤橘皮样改变、乳头溢血等。需通过穿刺活检确诊，根据分期选择保乳手术、全乳切除术，配合化疗、放疗或靶向治疗。
发现乳房硬块应避免过度按压刺激，每月月经结束后进行乳房自检，记录硬块大小和质地变化。日常保持低脂高纤维饮食，限制酒精摄入，规律运动有助于调节内分泌。40岁以上女性建议每年进行一次乳腺超声或钼靶筛查，有家族史者需提前开始定期检查。任何新发硬块或原有硬块性质改变均需及时就诊，切勿自行用药延误病情。