妊娠糖尿病的早期症状有哪些

发布于 2025/07/07 07:10

妊娠糖尿病的早期症状主要有口渴多饮、尿频、疲劳乏力、体重异常下降、反复感染等。妊娠糖尿病是指妊娠期间首次出现或被发现的糖代谢异常,通常在妊娠中期筛查时发现,部分孕妇可能出现上述症状。

1、口渴多饮

妊娠糖尿病早期由于血糖升高导致血液渗透压增高,刺激口渴中枢,孕妇可能出现频繁口渴、饮水增多的情况。即使大量饮水后仍感觉口干,尤其在夜间更为明显。这种情况与普通妊娠期生理性口渴不同,往往伴随其他异常症状。

2、尿频

血糖升高会导致肾小球滤过率增加,超过肾小管重吸收能力,使尿液中葡萄糖含量增高,产生渗透性利尿作用。孕妇可能出现排尿次数明显增多,尤其是夜尿频繁,单次尿量也可能增加。需注意与子宫增大压迫膀胱导致的生理性尿频区分。

3、疲劳乏力

妊娠糖尿病患者由于胰岛素抵抗或分泌不足,葡萄糖无法有效进入细胞供能,机体可能转而分解脂肪和蛋白质供能,导致能量代谢紊乱。孕妇常感觉异常疲劳、精神不振,休息后也难以缓解,这种乏力感较普通妊娠疲劳更为显著。

4、体重异常下降

部分妊娠糖尿病患者可能出现体重不增反降的情况,尤其在妊娠中期本应体重稳定增长的阶段。这与血糖控制不佳导致的大量尿糖丢失、脂肪分解增加有关。需警惕体重下降超过妊娠前体重的5%,或连续两周无合理原因的体重减轻。

5、反复感染

高血糖环境有利于细菌和真菌生长,妊娠糖尿病患者可能出现反复的外阴阴道感染、尿路感染或皮肤感染。常见表现为外阴瘙痒、白带异常、尿痛尿急或皮肤疖肿等,感染往往迁延不愈或反复发作,常规治疗效果不佳。

妊娠糖尿病患者应定期监测血糖,保持均衡饮食,适当进行散步等低强度运动,避免高糖高脂食物。建议孕妇在妊娠24-28周进行口服葡萄糖耐量试验筛查,确诊后需在医生指导下进行饮食控制、运动干预,必要时使用胰岛素治疗。日常注意观察症状变化,定期产检评估胎儿发育情况。

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