小孩清理肺积痰可通过拍背排痰、雾化吸入、药物祛痰、调整体位、保持湿度等方式改善。肺积痰通常由呼吸道感染、过敏反应、环境干燥、气道异物、先天性呼吸道异常等原因引起。
1、拍背排痰
家长需将手掌弯曲呈空心状，从患儿背部由下向上轻拍，每次持续5-10分钟。该方法通过震动促使气管壁痰液松动，适合婴幼儿及痰液黏稠者。操作时避开脊柱和肾脏区域，餐前或餐后1小时进行，每日可重复3-4次。若痰液呈黄绿色或伴随发热，应及时就医。
2、雾化吸入
遵医嘱使用吸入用乙酰半胱氨酸溶液或硫酸特布他林雾化液，通过雾化器将药物转化为微小颗粒直达呼吸道。能有效稀释痰液、解除支气管痉挛，适用于哮喘或支气管炎患儿。家长需确保患儿平静呼吸，每次治疗10-15分钟，治疗后协助漱口清洁面部。
3、药物祛痰
氨溴索口服溶液可促进呼吸道黏液分泌调节，羧甲司坦颗粒能分解痰液黏蛋白，愈创甘油醚糖浆刺激胃黏膜反射性促进排痰。使用前需明确痰液性质，细菌性感染需联用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素。禁止自行联合多种祛痰药，避免掩盖病情。
4、调整体位
将患儿上半身抬高15-30度侧卧，利用重力作用促进痰液引流。急性期可采取俯卧位引流，家长需托住患儿下颌保持气道通畅。先天性支气管扩张患儿需长期坚持体位引流，每日2次，每次配合拍背效果更佳。出现口唇青紫立即停止并就医。
5、保持湿度
使用加湿器维持室内湿度在50%-60%，或让患儿吸入40℃左右热水蒸气。湿润环境可防止痰液脱水结痂，尤其适用于秋冬季干燥气候。过敏体质患儿需每日更换加湿器水源，避免滋生霉菌。合并喉炎时可用生理盐水雾化替代蒸汽吸入。
家长应每日记录患儿痰量、颜色及咳嗽频率，保证每日饮水量达到每公斤体重50-80毫升。饮食选择百合粥、白萝卜汤等润肺食材，避免冷饮及甜腻食物刺激呼吸道。如痰中带血、呼吸频率超过40次/分钟或出现三凹征，须立即急诊处理。长期痰多患儿需定期进行肺功能评估。