孕妇甲状腺激素高对胎儿的影响通常较大，可能影响胎儿神经系统发育和妊娠结局。妊娠期甲状腺功能异常主要包括甲状腺功能亢进和亚临床甲状腺功能亢进，需通过规范治疗降低风险。
甲状腺激素水平过高可能干扰胎儿脑部神经元迁移和突触形成，尤其在妊娠早期。母体过量的甲状腺激素可通过胎盘屏障，直接抑制胎儿下丘脑-垂体-甲状腺轴发育。这种情况可能增加早产、低出生体重和胎儿甲状腺肿大的概率。妊娠中期持续的高甲状腺激素水平与胎儿心动过速、宫内生长受限存在关联。部分研究提示未经控制的甲亢孕妇，其后代可能出现注意力缺陷或多动症倾向。
少数妊娠期一过性甲状腺毒症患者对胎儿影响相对较小，这种情况多与妊娠剧吐或绒毛膜促性腺激素水平升高有关，通常在妊娠中期自行缓解。但需通过甲状腺抗体检测与Graves病鉴别，真正的自身免疫性甲亢仍需积极干预。极少数先天性甲亢新生儿可能出现颅缝早闭、骨龄超前等特殊表现。
建议孕妇定期监测促甲状腺激素和游离甲状腺素水平，避免摄入过量含碘食物。出现心悸、手抖等症状时需及时就医，妊娠期甲亢首选丙硫氧嘧啶片控制激素水平，中重度患者需联合普萘洛尔片缓解症状。分娩后应复查新生儿甲状腺功能，母乳喂养期间调整药物剂量需严格遵循医嘱。