心脏支架术后手臂疼痛可通过热敷、调整姿势、遵医嘱用药、适度活动、心理疏导等方式缓解。该症状可能与手术操作、血管痉挛、神经压迫、局部炎症、心理因素等有关。
1、热敷
术后24小时后可对疼痛部位进行温热毛巾外敷，温度控制在40-45摄氏度，每次持续15-20分钟。热敷能促进局部血液循环，缓解肌肉紧张，但需避开穿刺伤口。若存在皮肤破损或感染迹象应禁止热敷。
2、调整姿势
避免长时间压迫手术侧肢体，睡眠时用枕头垫高手臂至心脏水平以上。日常活动时保持肘关节自然屈曲，减少提重物等需手臂用力的动作。正确的体位能减轻血管和神经的牵拉刺激。
3、遵医嘱用药
若疼痛明显可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，或盐酸曲马多片等弱阿片类药物。禁止自行调整剂量，合并消化道疾病者需配合雷贝拉唑钠肠溶片等胃黏膜保护剂。
4、适度活动
术后48小时开始进行手指握拳、腕关节旋转等被动活动，逐步过渡到肩关节前举等主动运动。每日3-5组，每组10-15次，活动幅度以不诱发剧烈疼痛为度。规律锻炼能预防关节僵硬和血栓形成。
5、心理疏导
术后焦虑可能放大疼痛感知，可通过腹式呼吸训练、正念冥想等方式放松。家属应避免过度关注疼痛表现，鼓励患者参与康复计划制定。持续两周未缓解需复查排除桡动脉闭塞等并发症。
心脏支架术后需保持低盐低脂饮食，每日饮水1500-2000毫升，戒烟限酒。术后1个月内避免手术侧肢体测血压或抽血，穿着宽松衣物。定期复查凝血功能和心电图，出现手臂肿胀、皮肤发绀或疼痛加剧时应立即就医。逐步恢复散步等有氧运动，以心率不超过静息状态20次/分为宜。