鼻炎引起的咳嗽和过敏性咳嗽在病因、症状表现及治疗方式上存在明显差异。鼻炎咳嗽多由鼻后滴漏刺激咽喉引发,表现为晨起或体位变化时干咳;过敏性咳嗽则因过敏原直接刺激气道产生,常伴随喘息、夜间加重。
鼻炎相关咳嗽通常由慢性鼻炎、鼻窦炎等导致鼻腔分泌物倒流至咽喉,刺激咳嗽感受器引发反射性咳嗽。这类咳嗽多为清嗓样干咳,晨起或平躺时明显,可能伴随鼻塞、流涕等鼻炎症状。治疗需针对原发鼻部疾病,如使用糠酸莫米松鼻喷雾剂控制鼻腔炎症,生理盐水冲洗减少分泌物刺激,严重时可短期口服氯雷他定片缓解症状。
过敏性咳嗽属于气道高反应性表现,多因花粉、尘螨等过敏原诱发组胺释放,导致气道痉挛和黏膜水肿。特征为阵发性刺激性干咳,夜间或接触过敏原后加剧,可能合并过敏性鼻炎的眼痒、喷嚏。需避免接触过敏原,使用布地奈德吸入气雾剂抑制气道炎症,孟鲁司特钠咀嚼片阻断白三烯受体,严重发作时需联合沙丁胺醇气雾剂快速缓解支气管痉挛。
两类咳嗽均需注意保持室内湿度,避免冷空气及烟雾刺激。鼻炎患者建议睡眠时抬高床头,过敏体质者需定期清洗床上用品。若咳嗽持续超过4周或出现发热、脓痰等感染征象,应及时进行过敏原检测或鼻窦CT检查明确诊断。